Preservação da Fertilidade

Revisão médica: Dr. Geraldo Caldeira    Ginecologista e Obstetra

A preservação da fertilidade consiste na preservação de óvulos, embriões e espermatozoides, sendo uma opção essencial para aqueles que desejam adiar a maternidade ou paternidade, por razões pessoais ou profissionais. 

Saiba mais sobre o que é a preservação da fertilidade, quando ela é indicada, as principais técnicas e mais no texto completo abaixo.

O que é a preservação da fertilidade?

A preservação da fertilidade é um importante avanço da medicina reprodutiva, permitindo que homens e mulheres mantenham suas chances de ter filhos no futuro. 

Os procedimentos podem envolver o congelamento de óvulos, sêmen, embriões e, em alguns casos, a criopreservação de tecido ovariano ou testicular.

Essa abordagem oferece mais segurança e autonomia para quem deseja adiar a gestação por motivos pessoais ou médicos. 

Assim, com um acompanhamento especializado de médicos especialistas em reprodução humana, é possível preservar a fertilidade de forma individualizada, garantindo as melhores condições para uma futura gravidez.

Quando a preservação da fertilidade é indicada?

A preservação da fertilidade é indicada para diversas situações, sejam elas médicas ou pessoais, como:

  • Casos de oncopreservação, para pacientes que serão submetidos a tratamentos oncológicos com radioterapia e quimioterapia pélvica, já que, na maioria dos casos, o tratamento em si afeta a capacidade reprodutiva do(a) paciente, podendo inclusive torná-lo(a) estéril;
  • Mulheres que não desejam engravidar agora, mas que desejam ter um filho em um momento mais apropriado;
  • Mulheres com histórico familiar de menopausa precoce, as quais têm maior propensão a terem uma reserva ovariana diminuída e também apresentarem menopausa precoce.
  • Pacientes transgênero que serão submetidos a terapia hormonal, a qual tem um impacto na sua fertilidade.

Principais técnicas para preservação da fertilidade

Conheça as principais técnicas de preservação da fertilidade e suas indicações, tanto para mulheres quanto para homens:

Para mulheres: 

Congelamento de Óvulos

O congelamento de óvulos é uma das principais técnicas de preservação da fertilidade feminina, permitindo que a mulher adie a maternidade com segurança.

O procedimento envolve a indução da ovulação, feita através de medicamentos injetáveis, seguida da coleta dos óvulos por punção ovariana, um processo minimamente invasivo realizado sob anestesia (sedação), semelhante a de uma endoscopia.

Os óvulos maduros são então congelados por vitrificação, método avançado que mantém sua qualidade por tempo indeterminado. Essa técnica é uma excelente opção para mulheres solteiras, pois permite o armazenamento dos óvulos sem a necessidade de fertilização imediata, oferecendo mais liberdade para decidir o momento ideal para engravidar.

> Saiba mais sobre o tratamento de Congelamento de Óvulos

Congelamento de Embriões

O congelamento de embriões é uma técnica segura e eficaz utilizada após a Fertilização In Vitro (FIV). Os embriões formados são preservados por tempo indeterminado, mantendo sua qualidade para uma futura gestação.

Esse método é indicado para mulheres que já têm um parceiro e desejam planejar a gravidez para outro momento, ou para aquelas que optam pelo uso de sêmen de doador, seja por escolha pessoal ou por motivos médicos, como a ausência de um parceiro masculino ou infertilidade masculina.

Congelamento de Tecido Ovariano

O congelamento de tecido ovariano é uma técnica de preservação da fertilidade indicada para pacientes que não podem passar pela indução da ovulação, como mulheres que precisam iniciar rapidamente um tratamento oncológico ou crianças pré-púberes.

O procedimento consiste na retirada do tecido ovariano por videolaparoscopia, uma cirurgia minimamente invasiva. Esse tecido é congelado e armazenado para uso futuro.

Quando necessário, o tecido é descongelado e reimplantado no organismo, para a realização da Fertilização In Vitro (FIV).

Para homens:

Congelamento de sêmen

O congelamento de sêmen é um método seguro de preservação da fertilidade masculina, indicado para homens que desejam armazenar seus espermatozoides para uso futuro. 

O sêmen é coletado por masturbação em laboratório, após isso ele é analisado e processado para ser congelado por tempo indeterminado, garantindo a viabilidade dos espermatozoides para futuras tentativas de gravidez.

Criopreservação de Tecido Testicular

A criopreservação de tecido testicular é uma técnica ainda em fase experimental, com potencial para preservar a fertilidade de crianças pré-púberes diagnosticadas com câncer ou homens que querem preservar o tecido para um uso futuro.

O procedimento é realizado por meio de uma biópsia testicular, na qual os túbulos seminíferos são aspirados para o isolamento e congelamento das espermatogônias (células que darão origem aos espermatozoides). 

Após a conclusão do tratamento oncológico, essas células podem ser reimplantadas no testículo, possibilitando a produção de espermatozoides e a chance de uma futura paternidade.

Embora ainda seja um tratamento experimental, a criopreservação de tecido testicular representa um avanço promissor na preservação da fertilidade masculina para pacientes oncológicos.

Perguntas Frequentes sobre Fertilização In Vitro

O Dr. Geraldo Caldeira responde às principais dúvidas acerca da preservação da fertilidade, confira abaixo: 

A taxa de sucesso da preservação da fertilidade é semelhante a de outros tratamentos relacionados à reprodução assistida, ficando em torno de 40% a 50% por ciclo de Fertilização in Vitro (FIV). 

Entretanto, o sucesso do tratamento pode depender de diversos fatores, como a idade dos pacientes no momento do congelamento, a quantidade e qualidade dos óvulos, embriões ou espermatozoides e a técnica utilizada.

Óvulos, espermatozoides e embriões podem ser armazenados por tempo indeterminado, desde que mantidos sob condições adequadas de criopreservação. 

Estudos demonstram que a qualidade do material biológico pode ser preservada por décadas, sem comprometer as taxas de sucesso dos tratamentos reprodutivos.

Não. Os procedimentos de preservação da fertilidade não afetam a capacidade natural de engravidar no futuro. 

No caso do congelamento de óvulos ou embriões, a medicação utilizada não reduz a reserva ovariana. Dessa forma, a mulher continuará ovulando normalmente em seus ciclos futuros. 

Conclusão

A preservação da fertilidade é uma alternativa segura e eficaz para quem deseja adiar a maternidade ou paternidade, garantindo melhores chances de uma gravidez futura.

Na Clínica de Reprodução Humana – IPRH, fundada pelo Dr. Geraldo Caldeira, oferecemos um atendimento especializado, combinando tecnologia, experiência e um olhar humanizado para ajudar casais a realizarem o sonho da maternidade e paternidade no melhor momento.

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REFERÊNCIAS

Dr. Geraldo Caldeira – Ginecologista e Obstetra I Especialista em Reprodução Humana – CRM 46809-SP